Oferujemy testowy dostęp do aplikacji dla lekarzy oraz terapeutów pracujących z pacjentami onkologicznymi. Osoby zainteresowane prosimy o kontakt za pomocą formularza Dostęp demo do aplikacji.

Pacjenci mogą uzyskać bezpłatny, 7-dniowy dostęp do aplikacji z opcją jego ewentualnego przedłużenia. Należy skontaktować się z nami bezpośrednio celem potwierdzenia takiej możliwości oraz omówienia szczegółów.

Diagnoza i leczenie choroby nowotworowej są dla pacjentów wyzwaniem, zarówno w wymiarze fizycznym, jak i emocjonalnym. To niezwykle trudne doświadczenie generuje w nich ogromne pokłady lęku, stresu, wywołuje objawy depresji czy poczucie utraty kontroli nad sytuacją. Pogorszeniu ulega ogólne funkcjonowanie emocjonalne i społeczne pacjentów, a w konsekwencji - spada jakość ich życia. To z kolei może negatywnie wpływać na ogólny stan ich zdrowia, a nawet - wyniki terapii.

Dystres związany z chorobą nowotworową definiuje się jako wieloczynnikowe nieprzyjemne doświadczenie o charakterze psychologicznym (poznawczym, behawioralnym, emocjonalnym), społecznym i/lub duchowym, które zakłóca zdolność radzenia sobie z chorobą, jej objawami fizycznymi oraz jej leczeniem (NCCN, 2020). Jest to subiektywne doświadczenie i chociaż niektórzy pacjenci onkologiczni twierdzą, że są w stanie poradzić sobie ze stresem związanym z nowotworem (Lauriola i Tomai 2019), wielu z nich faktycznie doświadcza komplikacji w przystosowaniu się do choroby, w tym zaburzeń lękowych i depresyjnych. Szacunkowe wskaźniki rozpowszechnienia tych zaburzeń wśród pacjentów onkologicznych wahają się w przedziale 17-49% (dla zaburzeń lękowych) oraz 4-60% (depresja) (Caruso i in., 2017; Cordova, Riba iSpiegel, 2017; Hess i Chen, 2014).

Wśród pacjentów onkologicznych ryzyko wystąpienia zaburzeń psychicznych jest niemal dwukrotnie wyższe niż w populacji ogólnej (Hinz i in., 2010), zaś depresji - 5,4 raza wyższe (Hartung i in., 2017). Pozbawieni potrzebnego wsparcia psychologicznego pacjenci mogą zaś słabiej angażować się w terapię, gorzej przestrzegać zaleceń lekarskich, a w rezultacie uzyskiwać gorsze wyniki leczenia. Mogą być obarczeni wyższym ryzykiem powikłań, a także gorzej znosić skutki uboczne terapii, co z kolei może wymuszać konieczność dostarczenia im dodatkowych świadczeń: konsultacji czy dłuższych hospitalizacji. Wzorzec ten skutkuje zwiększonym wykorzystaniem zasobów opieki zdrowotnej, a w konsekwencji - obciążeniem ekonomicznym całego systemu.

W związku z tym istnieje potrzeba znalezienia skutecznych sposobów wspierania pacjentów w przystosowaniu się do sytuacji diagnozy onkologicznej.

Badania dowodzą, że interwencje psychoterapeutyczne znacząco zmniejszają problemy psychospołeczne pacjentów z nowotworem, poprawiają jakość ich życia oraz funkcjonowanie emocjonalne i społeczne, zarówno w trakcie, jak i po zakończeniu leczenia onkologicznego.

Digital healthcare, czyli cyfrowa opieka zdrowotna, wykorzystuje szeroko pojęte technologie informacyjne w medycynie i innych obszarach związanych z opieką zdrowotną celem promowania zdrowia, dobrego samopoczucia oraz zapobiegagania chorobom i ich leczenia. Kategoria ta obejmuje szeroki wachlarz produktów, m.in. mobilne urządzenia służące ochronie zdrowia, narzędzia do modyfikacji zachowań zdrowotnych czy platformy dokumentacji zdrowotnej. Produkty te mogą być stosowane niezależnie lub wraz z lekami lub innymi urządzeniami i/ lub metodami terapii.

Przykładem produktu digital healthcare są medyczne aplikacje mobilne. Zapewniają one pacjentom klinicznie potwierdzone wsparcie w zdefiniowanych stanach chorobowych. Co więcej, dzięki swoim właściwościom, czyli zdolności integracji wiedzy medycznej z usługą cyfrową, aplikacje te świadczą wsparcie dostępne dla nieograniczonej liczby pacjentów, niezależnie od miejsca i czasu. Mogą zatem wypełnić obecną lukę w dostępności opieki psychoonkologicznej, będąc rozwiązaniem skalowalnym: dostarczając wsparcia pacjentom przy jednoczesnej redukcji kosztów opieki dla dostawców.

Platformy cyfrowe mogą być bardzo pomocne w obszarze interwencji o niskiej intensywności oddziaływań. W tym obszarze interwencje opierają się głównie na psychoedukacji oraz szkoleniu w zakresie radzenia sobie ze stresem i emocjami (Haaga, 2000; Davison, 2000). W terapii poznawczo-behawioralnej wykorzystanie platform cyfrowych zapewniających interwencje terapeutyczne ma na celu złagodzenie objawów, takich jak lęk (Economides i in., 2019; Greer iin., 2019; Moberg, Niles i Beermann, 2019; Wright, Mishkind, Eells i Chan,2019), depresja (Economides i in., 2019; Moberg, Niles i Beermann, 2019), 2019; Moberg ,Niles i Beermann, 2019; Wright, Mishkind, Eells i Chan, 2019), bezsenność (Kangi in., 2017; Werner-Seidler i in., 2019), ból (Zheng i in., 2020), stres (Moberg , Niles i Beermann, 2019) i chroniczne zmęczenie (Spahrkäs, Looijmans, Sanderman iHagedoorn, 2020).

Dotychczasowe badania nad wykorzystaniem aplikacji mobilnych w opiece psychoonkologicznej przyniosły pozytywne rezultaty - skuteczność tych interwencji została udowodniona w porównaniu ze standardową opieką psychoonkologiczną i psychoedukacją (Greer iin., 2019; Hou i in., 2020).

Badania dowodzą, że niepokój związany z chorobą nowotworową może przyczyniać się do obniżenia jakości życia pacjentów rozumianej jako wielowymiarowy konstrukt obejmujący fizyczne, emocjonalne, społeczne i duchowe obszary funkcjonowania człowieka (Aaronsoni in., 1993). Ponadto wykazano, że reakcje emocjonalne i zachowania pacjentów są ściśle powiązane z subiektywnym (poznawczym) obrazem choroby, nie zaś z obiektywnym stanem medycznym i/ lub postawioną diagnozą (Bockholt i in. 2021; Brand i in. 2021; Saritas iÖzdemir, 2018; Hopman i Rijke, 2015). Postrzeganie choroby to zestaw subiektywnych przekonań na temat tożsamości, przyczyn, osi czasu, kontroli nad leczeniem i konsekwencji choroby dla codziennego funkcjonowania psychofizycznego konkretnego pacjenta (Leventhal, Nerenz i in., 1984;Leventhal, Phillips i in., 2016). Jest również uważany za silny predyktor jakości życia związanej ze zdrowiem, a przede wszystkim stanu psychicznego pacjenta (Miceli i in., 2019).

Badania dowodzą też, że interwencje psychoterapeutyczne znacząco zmniejszają problemy psychospołeczne pacjentów z nowotworem, poprawiają jakość ich życia oraz funkcjonowanie emocjonalne i społeczne, zarówno w trakcie, jak i po zakończeniu leczenia onkologicznego (Faller i wsp., 2013; Tamagawa, Garland, Vaska i Carlson, 2012; Galway i wsp., 2012; Linden i Girgis, 2012; Heron-Speirs, Harvey i Baken, 2013; Parahoo i wsp., 2015; Matsuda, Yamaoka, Tango, Matsuda i Nishimoto, 2014; Jassim, Whitford, Hickey i Carter, 2015; Sun i wsp., 2019).

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) bazuje na tych założeniach, dlatego jest obecnie jednym z najczęściej stosowanych i najskuteczniejszych podejść terapeutycznych w psychoonkologii. CBT wykorzystuje fakt, że nastrój i zachowanie osoby można zmienić poprzez zmianę dysfunkcyjnych i/ lub nieracjonalnych przekonań. Techniki CBT prowadzą zatem do zmiany poznawczego obrazu choroby wpływając na zmianę zachowania pacjentów (z. B. Galway et al., 2012; Parahoo et al., 2013; Fors et al., 2011) i docelowo poprawiają jakość ich życia. Techniki CBT uczą ponadto skutecznego radzenia sobie z towarzyszącymi chorobie lękiem i stresem.

CBT wpisuje się również w model progresywnej opieki (Haaga, 2000; Davison, 2000), w którym interwencja rozpoczyna się od interakcji o niskiej intensywności zakładając, że taka procedura może już przynieść pożądane rezultaty. Szersza interwencja jest następnie proponowana tylko pacjentom, którzy nie reagują na interwencję o niskiej intensywności lub mają poważniejsze objawy (Bower& Gilbody, 2005; Arving, Assmus, Thormodsen, Berntsen & Nordin, 2019). Model ten bardzo dobrze odpowiada potrzebom pacjentów onkologicznych, u których pozytywne rezultaty często przynosi już sama psychoedukacja.
‍
Więcej literatury z tego zakresu można znaleźć pod następującym linkiem: https://www.prosoma.com/de/wissenschaftliche-grundlagen

Aplikacja została stworzona przez interdyscyplinarny zespół złożony z lekarzy, uznanych ekspertów w dziedzinie CBT, psychoonkologii, projektowania gier, doświadczeń użytkowników (UX/ User Experience), a także samych pacjentów.

Skuteczność narzędzia jest regularnie weryfikowana: klinicznie oraz w oparciu o analizy rzeczywistych doświadczeń użytkowników. Program Living Well Plus bazuje na CBT, jednym z najskuteczniejszych, potwierdzonych naukowo podejść terapeutycznych we współczesnej psychoonkologii.

Living Well Plus jest certyfikowanym, cyfrowym wyrobem medycznym klasy I, zgodnym z europejskimi przepisami w zakresie wyrobów medycznych 2017/745 [MDR]. Certyfikacja jest dowodem na zgodność z najwyższymi europejskimi standardami w zakresie jakości i bezpieczeństwa użytkowania. Bezpieczeństwo i prywatność danych gwarantuje przestrzeganie przez Prosomę najwyższych standardów bezpieczeństwa w tym obszarze [ISO/IEC 27001, EU GDPR]. Living Well Plus zaprojektowano ponadto i stworzono zgodnie z ISO 13485 [system zarządzania jakością wyrobów medycznych]; Wszystkie produkty Prosomy powstają w oparciu o powyższą normę.

Wszystkie zbierane przez nas dane są przechowywane i przetwarzane zgodnie z najwyższymi standardami EU GDPR/RODO (General Data Protection Regulation/Polskie Rozporządzenie Ogólne o Ochronie Danych Osobowych). Aplikacja nie zbiera danych klinicznych i osobowych. Dane są analizowane w sposób zanonimizowany jedynie po to, aby ustalić, jak użytkownicy korzystają z aplikacji oraz jak wobec tego można ją ulepszyć.

Living Well poddawany jest obecnie dwóm randomizowanym badaniom klinicznym z grupą kontrolną (ang.: Randomized Controlled Trial, RCT), prowadzonym w Stanach Zjednoczonych oraz w Polsce. Dodatkowo w Niemczech i w Polsce ukończono już badania pilotażowe. Celem badań jest ocena skuteczności cyfrowej aplikacji medycznej (Living Well) w redukcji objawów lęku, stresu i depresji w grupie pacjentów onkologicznych.

W Prosomie regularnie przeprowadzamy też oceny doświadczeń korzystania z aplikacji wśród pacjentów. Ankiety, wywiady i analizy danych pomagają nam zrozumieć, w jaki sposób korzystają oni z aplikacji, a tym samym nieustannie ulepszać produkt. Living Well Plus regularnie otrzymuje od pacjentów pozytywne oceny.

Wyniki najnowszych badań klinicznych (Niemcy) znajdą Państwo pod niniejszym linkiem: https://drks.de/search/de/trial/DRKS00029918 oraz w Whitepaperze (do pobrania powyżej lub w sekcji Publikacje w menu na niniejszej stronie), gdzie zawarto również wyniki analiz doświadczeń użytkowników aplikacji.